Découvrez Notre Sélection de Produits de Qualité pour Futures Mamans et Bébés


L’accouchement dans l’eau est de plus en plus prisé. En effet, le naturel de ce type d’accouchement séduit de plus en plus de femmes.

Nous allons donc aborder, avec notre professionnelle de la santé, ce thème qu’on entend pas mal auprès des femmes enceintes dont certaines de mes amies d’ailleurs…

Quels sont les avantages et inconvénients du travail et de la naissance dans l’eau ? Découvrez mon interview sur le sujet avec une sage-femme. 

L’accouchement dans l’eau

Bonjour à toutes. Aujourd’hui avec Sarah, du coup on va aborder un  thème qu’on entend pas mal auprès des femmes enceintes, l’accouchement dans l’eau.

qu’est-ce que cela signifie? Accoucher dans l’eau, c’est quoi en fait?

C’est vrai que comme tu disais, c’est un thème qu’on entend de plus en plus, ça devient de plus en plus à la mode. Q’est-ce que c’est accoucher dans l’eau? Il y a plusieurs façons de faire. C’est à dire que… il ne s’agit pas juste d’accoucher dans une piscine avec des dauphins, ou ce genre de choses…Voilà, les gens imaginent toujours un truc un peu mystique, alors que c’est très concret. Typiquement, ça se fait dans des grosses baignoires qui sont adaptées à l’accouchement dans l’eau. Il est tout à fait possible de faire le travail dans l’eau, dans la baignoire. Et puis au moment de l’accouchement, au moment où le bébé arrive de sortir. Ou alors, il est tout à fait possible d’y aller dans le bain en fin de travail, et du coup d’accoucher complètement dans l’eau. On peut choisir le moment qu’on veut pour y aller.

Il est important de prendre en compte que ce n’est pas parce qu’on a prévu d’accoucher dans l’eau que ça va forcément se faire.

Il y a des femmes qui planifient d’accoucher dans l’eau, “je veux vraiment accoucher dans l’eau”, et puis avant de rentrer dans le bain, “ah non non, finalement je ne veux pas”. Et puis il y a des femmes qui disent, “moi, l’accouchement dans l’eau, jamais” et puis la sage-femme propose l’option et dit, “bah écoutez, est-ce que vous voulez essayer d’aller dans l’eau pour gérer un petit peu les douleurs, les contractions etc”. Elles y sont et puis finalement, elles veulent plus en sortir. Donc l’accouchement dans l’eau, les femmes y pensent. Mais c’est aussi quelque chose qui arrive un peu spontanément. Et ce n’est pas tellement planifié en fait, accoucher dans l’eau. Après, il y a plusieurs façon de faire comme je le disais, soit faire le travail, soit accoucher dans l’eau, mais c’est pas du tout… ça se fait dans un environnement médical d’ailleurs hein Ça se fait à l’hôpital, enfin voilà…

Où accoucher dans l’eau?

Toutes les maternités ne font pas l’accouchement dans l’eau. C’est surtout les maternités plutôt orientées accouchement naturel etc. Maintenant, de plus en plus d’hôpitaux le proposent quand même. Vous trouverez facilement la liste des maternités qui pratiquent l’accouchement aquatique sur Internet.

accoucher dans l'eau

Quels sont les avantages d’accoucher dans l’eau?

C’est un vrai débat et c’est quand même très discuté. Je le pratique de plus en plus l’accouchement dans l’eau, à l’étranger beaucoup plus qu’en France d’ailleurs. Et en fait, moi en tant que sage-femme, j’en ai vu de réels avantages. Il y a quand même des études qui sont sorties dessus et qui montrent en effet que ça permet à la femme de mieux contrôler la douleur, de plus facilement se relâcher, du coup de mieux respirer, du coup d’oxygéner mieux le bébé.

Ça offre un environnement plus serein et plus calme, ça c’est sûr, Et plus relaxant quand même, c’est évident. Et pour être vraiment honnête, je vois la différence. Elles arrivent à gérer la douleur de façon beaucoup plus détendue et c’est vraiment le meilleur bain de leur vie. Elles me le disent, “mais le moment où tu m’as proposé le bain, ça a été le meilleur bain de toute ma vie”, et c’est une des meilleures façons de gérer la douleur.

Il y a donc de réels avantages en termes de gestion de la douleur, en termes de relaxation. Maintenant, les études le montrent aussi, ça ne va pas forcément diminuer le risque de détresse fœtale ou de césarienne, ou genres de choses, non, enfin, finalement les taux sont plutôt les mêmes. C’est plutôt une question de vécu d’accouchement que de réel avantage médical. Pour l’instant, les études ne sont pas encore assez nombreuses, mais il n’y a pas de réel avantage médical pour l’instant. c’est le vécu autant pour la maman que le bébé et pour le papa. 

Pour résumer les avantages de l’accouchement dans l’eau, gestion de la douleur, accouchement plus serein, plus calme, meilleure respiration, meilleure relaxation, mais voilà après, attention aux articles qui nous disent, “vous allez, grâce à l’accouchement dans l’eau, diminuer les risques de césarienne…”

Quels sont les risques d’accoucher dans l’eau?

Est-ce qu’il y a des risques? Oui, ce n’est pas sans risques et il est important de les connaitre. Parce qu’en fait, la plupart de ces risques sont largement anticipables. Il y a d’abord un petit truc qu’il faut savoir sur l’accouchement dans l’eau, c’est que si on décide d’accoucher dans l’eau, c’est sans péridurale.

Pas de péridurale

C’est bien de le savoir quand même à l’avance. En effet, la péridurale et l’accouchement dans l’eau, c’est pas du tout compatible. Soit on décide d’accoucher dans l’eau sans péridurale, soit on a la péridurale et dans ce cas-là, on accouche en dehors de l’eau. On peut tout à fait commencer le travail, encore une fois, dans l’eau, et sortir pour dire “je n’en peux plus, je veux la péridurale”, et du coup finir avec la péridurale en dehors de l’eau.

Dystocie des épaules

Maintenant, sur le plan médical à proprement parlé, il y a, très peu d’études sur le sujet, donc c’est un petit peu difficile. Mais c’est vrai que lorsque la patiente est dans la baignoire, si jamais il y a des manœuvres à réaliser comme une dystocie des épaules (le fait que la tête sorte et que les épaules restent bloquées). Lorsque ça arrive dans l’eau, ça va être beaucoup plus difficile. Maintenant, c’est pour ça que le protocole de l’accouchement dans l’eau n’est pas bien défini. Mais ça parait assez évident de fixer une limite de poids. Si à l’échographie, le bébé est estimé gros et qu’on sait qu’il y a un potentiel risque de dystocie des épaules, on ne va pas accoucher dans l’eau.

Risque de noyade?

Il y a aussi des études qui disent que le bébé peut avaler de l’eau, et du coup il y a des risques de noyade. Je pratique l’accouchement dans l’eau ici à l’étranger et je n’ai jamais eu ce souci. C’est mon cas personnel. J’entends que ça puisse être un risque également à surveiller. Maintenant, le bébé est quand même relié à la maman avec le cordon ombilical, donc il reçoit quand même de l’oxygène. Normalement, dès que le bébé sort, de toute façon on ne le laisse pas dans l’eau, on le sort tout de suite après. Le risque de noyade est quand même très faible.

Perte de sang

Le seul risque, moi, que je vois qui m’embêtait un petit peu. lors de mes premiers accouchements dans l’eau, c’est si jamais ça se met à saigner. Et en fait, on s’aperçoit très vite qu’on a du mal à savoir quelle quantité de sang la patiente perd. Ce que je fais aujourd’hui, c’est qu’une fois que le bébé est sorti, je fais sortir la maman de l’eau. Puis on accouche le placenta en dehors de l’eau, pour savoir quelle est la quantité de sang perdu. Donc, ce n’est pas très glamour, ça fait un peu bizarre. Il faut se dire que le bébé sort, on a le bébé dans les mains, et le placenta est encore à l’intérieur, donc le bébé est encore relié au cordon avec le placenta, et hop on porte le bébé et on sort de la baignoire.

Risque d’infection pendant un accouchement dans l’eau?

Il y a beaucoup de papa qui me disent, “est-ce que moi, il faut que je rentre dans l’eau?” C’est possible, mais vous pouvez rester en dehors l’eau. Le papa n’est pas obligé de rentrer dans la baignoire bien évidemment. Ce sont les seuls petits points sur lesquels il faut faire en effet attention. Maintenant, à proprement parlé, si on anticipe bien tous les risques, il y a absolument aucun problème.

Il n’y a pas du tout de risques d’infection. Certaines de mes patientes qui me disent, “ah mais mon médecin m’a dit qu’il y a des risques d’infections…”. Non, il n’y a pas du tout de risques d’infection, un accouchement ce n’est pas stérile. Certaines femmes accouchent à la maison. L’eau n’a pas besoin d’être stérile. Il y a les mesures d’hygiène normales. C’est vrai que si la patiente est infectée par le HIV par exemple, ou s’il y a des antécédents d’herpès, on ne va pas pouvoir faire un accouchement dans l’eau. Encore une fois, c’est des risques qu’on anticipe, donc il n’y a pas de risques d’infection.

Est-ce que l’accouchement dans l’eau est hygiénique?

C’est une autre question, « oui ce n’est pas très hygiénique votre truc. » Alors, non. Ça ne pose absolument aucun problème. Encore une fois, il n’y a pas de sang dans l’eau, enfin, tout se fait… on sort avant que le placenta sorte. Ce n’est pas sale un accouchement… donc non, il y a pas de problème sur le plan hygiénique.

Comment préparer un accouchement dans l’eau?

Il n’y a pas de préparation pour accoucher dans l’eau. Vu que ça se fait sans péridurale, il faut surtout être préparé aux techniques de gestion de la douleur. Donc la respiration, les techniques de relaxation, les différentes positions etc. Il faut avoir un mari qui nous supporte aussi en ce sens. Ensuite, se renseigner auprès de son hôpital, savoir si c’est une option ou pas. Et de toute façon, c’est mieux si l’équipe est formée à ce type de pratique. Il y a tout de même des risques qu’il faut prendre prendre en considération, il ne faut pas les ignorer. Et c’est justement en ne les ignorant pas et en les anticipant que justement ça marche et qu’il n’y a pas de risques. 

Contre indication à l’accouchement dans l’eau

Comme je disais, à la mesure, où il y a des risques. Tout le monde n’est pas forcément candidat. Clairement, si votre bébé est en siège, il peut y avoir des éventuels manœuvres à réaliser, l’accouchement dans l’eau n’est pas possible. Des jumeaux, ce n’est pas possible non plus. Après, si vous avez un placenta bas inséré par exemple, si jamais le bébé est trop gros à l’échographie, ou qu’il y a un diabète de grossesse dans ce cas-là, il y a plus de risques de dystocie des épaules et du coup, des manœuvres peuvent être envisagées, du coup l’accouchement dans l’eau, ce n’est pas possible.

Si en cours de travail, il y a des anomalies du cœur du bébé, alors là, c’est en dehors de l’eau, ça c’est sûr. Dans le cas ou le liquide, il n’est pas clair, si jamais il y a des risques d’infection. Si la mère est porteuse d’une infection, dans ce cas-là… voilà, donc. Il y a toute une liste de contre-indications. Typiquement, il faut, en gros, que vous soyez à terme, que la grossesse soit strictement normale, que le bébé ne soit pas estimé gros, et si tout est vraiment normal et que toutes les conditions sont réunies, dans ce cas-là, il y a absolument pas de souci.

Je pense que vous êtes armée du coup sur le sujet, et puis bah voilà, ça peut être une option pour vous à méditer, à réfléchir avec votre conjoint aussi. Donc, on vous dit, à bientôt.